Ratgeber Stoma - Leben und Lebensgestaltung mit künstlichem Darmausgang

Ratgeber Stoma - Leben und Lebensgestaltung mit künstlichem Darmausgang

 

 

 

von: Kia Homayounfar

Springer-Verlag, 2024

ISBN: 9783662662700

Sprache: Deutsch

164 Seiten, Download: 3375 KB

 
Format:  PDF, auch als Online-Lesen

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Ratgeber Stoma - Leben und Lebensgestaltung mit künstlichem Darmausgang



  Vorwort 5  
  Inhaltsverzeichnis 9  
  Herausgeber- und Autorenverzeichnis 11  
  1 Wie funktioniert der Darm? 14  
     Zusammenfassung 14  
     1.1 Bedeutung des Darmes 15  
     1.2 Aufbau des Verdauungssystems 17  
        1.2.1 Der Verdauungstrakt (Magen-Darm-Kanal, Gastrointestinaltrakt) 19  
        1.2.2 Die drüsigen Verdauungsorgane 20  
     1.3 Funktionsweise des Verdauungstraktes 22  
     1.4 Abwehrfunktion des Darmes 27  
     1.5 Kurzdarmsyndrom 27  
  2 Wann und wie wird ein Stoma angelegt? 30  
     Zusammenfassung 30  
     2.1 Einteilung von intestinalen Stomata 31  
     2.2 Erkrankungen, die ein intestinales Stoma notwendig machen 34  
        2.2.1 Bösartige (maligne) Erkrankungen 34  
           Dickdarmkrebs 34  
           Andere maligne Tumore des Bauchraumes 35  
        2.2.2 Benigne (gutartige) Erkrankungen 36  
           Chronisch Entzündliche Darmerkrankungen (CED) 36  
        2.2.3 Sigmadivertikulitis 38  
        2.2.4 Traumata/Entzündungen, Beckenbodenschwäche, neurologische Erkrankungen mit Stuhlinkontinenz 40  
  3 Welche Grundsätze der Stomapflege sollten beachtet werden? 41  
     Zusammenfassung 41  
     3.1 Einführung in die Stomaversorgung 42  
     3.2 Anforderung an die Stomaversorgung 44  
        3.2.1 Die Hautverträglichkeit 44  
     3.3 Stomaversorgungssysteme und ihre Bestandteile 45  
        3.3.1 Hautschutzfläche 46  
        3.3.2 Ergänzendes Zubehör zum Hautschutz 47  
        3.3.3 Stomabeutel 48  
     3.4 Versorgungswechsel – richtig durchgeführt 49  
        3.4.1 Stomaform und -größe 50  
        3.4.2 Tragezeit 50  
        3.4.3 Praktische Durchführung 51  
        3.4.4 Tipps bei schwierigen Versorgungssituationen 52  
     3.5 Hautpflege 52  
        3.5.1 Prinzipien der Hautpflege um das Stoma 53  
        3.5.2 Tipps, welche Materialien nicht für die Hautpflege um das Stoma geeignet sind 54  
  4 Wie gestalte ich meinen Alltag mit dem Stoma? 55  
     Zusammenfassung 56  
     4.1 Selbstversorgung Schritt für Schritt 56  
        4.1.1 Die Vorbereitung der benötigten Materialien 56  
     4.2 Der Versorgungswechsel 57  
        4.2.1 Vorbereitung 58  
        4.2.2 Reinigung 58  
        4.2.3 Rasur 59  
        4.2.4 Anpassung der Versorgung 59  
        4.2.5 Zusätzliche Hilfsmittel auftragen 60  
        4.2.6 Anbringen der Versorgung – falls einteilig 62  
        4.2.7 Anbringen der Versorgung – falls zweiteilig 62  
        4.2.8 Zum Schluss 63  
     4.3 Stomairrigation 63  
        4.3.1 Die Durchführung 65  
     4.4 Baden und Duschen mit einem Stoma 66  
     4.5 Sauna mit Stoma 68  
     4.6 Sport mit Stoma 68  
     4.7 Reisen mit Stoma 69  
        4.7.1 Reisevorbereitungen 69  
     4.8 Wiedereinstieg in den Beruf mit Stoma 71  
     4.9 Sexualität und Partnerschaft mit Stoma 72  
     4.10 Stoma und Schwangerschaft 73  
  5 Wie ernähre ich mich mit einem Stoma richtig? 75  
     Zusammenfassung 75  
     5.1 Einleitung 76  
     5.2 Allgemeine Ernährungsempfehlungen bei Dünn- und Dickdarmstoma 77  
        5.2.1 Ernährung direkt nach der Operation 77  
        5.2.2 Stomablockade 80  
     5.3 Spezifische Ernährungsempfehlungen bei Dickdarmstoma (Kolostoma) 80  
        5.3.1 Durchfall/flüssiger bzw. breiiger Stuhl 81  
        5.3.2 Blähungen 82  
        5.3.3 Geruchsentwicklung 83  
        5.3.4 Verstopfung 84  
     5.4 Spezifische Ernährungsempfehlungen bei Dünndarmstoma (Ileostoma/Jejunostoma) 85  
        5.4.1 Hohe Ausscheidung über das Stoma 86  
        5.4.2 Luft im Stomabeutel 88  
     5.5 Empfehlungen zur Vermeidung einer Mangelernährung 89  
  6 Wie lerne ich mein Stoma zu akzeptieren?? 91  
     Zusammenfassung 91  
     6.1 Stoma und Lebensqualität 92  
     6.2 Stoma und Gesundheit: Der Ansatz der Salutogenese 93  
     6.3 Weiterführende Hilfe 98  
  7 Ein Stoma – Ein persönlicher Erfahrungsbericht 100  
     Zusammenfassung 100  
  8 Wie erkenne ich Hautkomplikationen bei meinem Stoma? 103  
     Zusammenfassung 103  
     8.1 Einleitung 104  
     8.2 Ekzeme 105  
        8.2.1 Allergische Reaktionen 105  
        8.2.2 Follikulitis 105  
     8.3 Dermatitis 106  
        8.3.1 Pseudoepitheliale Hyperplasie 106  
        8.3.2 Mazeration 107  
        8.3.3 Toxisches Kontaktekzem 107  
        8.3.4 Chronisch papillomatöse Dermatitis 109  
     8.4 Mykose 109  
     8.5 Ulzerationen 109  
        8.5.1 Fadenulzerationen 110  
        8.5.2 Pyoderma gangraenosum 110  
        8.5.3 Druckulzerationen 110  
        8.5.4 Erosionen 110  
        8.5.5 Weitere Komplikationen 111  
     8.6 Prävention, und was es zu beachten gibt 111  
        8.6.1 Maßnahmen, um Hautkomplikationen vorzubeugen 112  
  9 Welche Komplikationen können früh nach einer Stomaanlage auftreten? 115  
     Zusammenfassung 115  
     9.1 Einleitung 116  
     9.2 Risikofaktoren 117  
     9.3 Ödem 120  
     9.4 Blutung 121  
     9.5 Nekrose 121  
     9.6 Phlegmone/Abszess/Fistel 123  
     9.7 Stomaausriss 124  
     9.8 High-Output-Stoma 125  
  10 Welche Probleme können auch lange nach einer Stomaanlage auftreten? 126  
     Zusammenfassung 126  
     10.1 Späte Stomakomplikationen 127  
        10.1.1 Späte funktionelle Stomakomplikationen 127  
        10.1.2 Späte strukturelle Stomakomplikationen 129  
           Stomaverengungen und -einziehungen 129  
           Blutungen 130  
           Stomaprolaps 130  
           Parastomale Hernien 131  
  11 Wann kann ein Stoma wieder beseitigt werden? 134  
     Zusammenfassung 134  
     11.1 Einleitung 135  
     11.2 Entscheidungsfindung zur Beseitigung eines Stomas 136  
     11.3 Planung und Vorbereitung der Stomabeseitigung 137  
     11.4 Operationsverfahren 138  
        11.4.1 Rückverlagerung eines doppelläufigen Dünndarmstomas 138  
        11.4.2 Wiederanschluss eines endständigen Dünndarmstomas an den Dickdarm oder direkt an den Schließmuskel 139  
        11.4.3 Rückverlagerung eines doppelläufigen Dickdarmstomas 139  
        11.4.4 Wiederanschluss eines endständigen Dickdarmstomas an den Dickdarm oder direkt an den Schließmuskel 141  
     11.5 Risiken und Komplikationen der Stomabeseitigung 142  
     11.6 Postoperativer Krankenhausaufenthalt 144  
     11.7 Langzeitfolgen und Nachsorge 145  
  12 Ansprechpartner 148  
     Zusammenfassung 148  
     12.1 Chirurgie 148  
     12.2 Innere Medizin 149  
     12.3 Ernährungsmedizin 149  
     12.4 Stomatherapie 151  
     12.5 Selbsthilfeorganisationen 151  
     12.6 Sonstige 152  
  Glossar 153  
  Stichwortverzeichnis 162  

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