Akne und Rosazea

von: Monika Schneider

Deutscher Apotheker Verlag, 2014

ISBN: 9783769262469

Sprache: Deutsch

205 Seiten, Download: 4190 KB

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Akne und Rosazea

	Vorwort	5
	Inhaltsverzeichnis	7
	Teil A - Anatomie und Physiologie der Haut	13
	1 Anatomie und Physiologie der Haut	14
	1.1 Aufbau der Haut	14
	1.1.1 Die Subkutis (Unterhaut)	16
	1.1.2 Die Dermis (Lederhaut)	17
	1.1.3 Die Epidermis (Oberhaut)	18
	1.1.4 Talgdrüsen und Talgdrüsenfollikel	19
	Teil B - Akne	23
	2 Beratung zum Krankheitsbild Akne	24
	2.1 Ursachen der Akne	24
	2.1.1 Genetische Ursachen der Akne	25
	2.1.2 Seborrhoe als Auslöser der Akne	25
	2.1.3 Verhornungsstörungen als Ursache der Akne	25
	2.1.4 Mikrobielle Ursachen der Akne	26
	2.1.5 Erhöhte follikuläre Reaktionsbereitschaft als Ursache der Akne	26
	2.1.6 Hormonelle Ursachen der Akne	26
	2.1.7 Psychische Einflüsse	27
	2.2 Beschwerden, Symptome und Diagnostik der Akne	27
	2.2.1 Akne-Effloreszenzen	28
	2.2.2 Die drei Hauptformen der Akne	36
	2.2.3 Sonderformen der Akne	38
	2.2.4 Diagnostik der Akne	43
	2.3 Therapieoptionen bei Akne	44
	2.3.1 Die „Deutsche S2-Akne-Leitlinie 2010“	46
	2.3.2 Nichtmedikamentöse Therapiemaßnahmen	48
	3 Beratung bei der Abgabe von OTC-Arzneimitteln	52
	3.1 Abgrenzung zum Arztbesuch	52
	3.2 BAK-Leitlinie: fünf Fragen	52
	3.2.1 Fragen zur Person des Anwenders	53
	3.2.2 Fragen zum Beschwerdebild	53
	3.2.3 Fragen zur Dauer der Beschwerden	53
	3.2.4 Fragen zu anderen Erkrankungen bzw. zur Anwendung anderer Arzneimittel	53
	3.2.5 Fragen zu bisherigen Behandlungsversuchen	54
	3.3 Auswahlkriterien zur stadiengerechten Therapie der Akne	54
	3.4 Beratung bei der Abgabe von Benzoylperoxid (BPO)	56
	3.4.1 Wirkungsweise	56
	3.4.2 Handelspräparate und Indikationen	56
	3.4.3 Dosierung in Abhängigkeit von den Anwendungsgebieten	56
	3.4.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	58
	3.5 Beratung bei der Abgabe von Salicylsäure-Präparaten	60
	3.5.1 Wirkmechanismus	60
	3.5.2 Handelspräparate	60
	3.5.3 Dosierung	60
	3.5.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	61
	3.6 Beratung bei der Abgabe von Produkten mit sulfonierten Schieferölen	62
	3.6.1 Wirkmechanismus	62
	3.6.2 Handelspräparate und Indikationen	62
	3.6.3 Dosierung	62
	3.6.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	63
	3.7 Beratung bei der Abgabe von Phytopharmaka	63
	3.7.1 Wirkungsweise	63
	3.7.2 Handelspräparate und Indikationen	65
	3.7.3 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	65
	3.8 Beratung bei der Abgabe von Zink	66
	3.8.1 Wirkmechanismus	66
	3.8.2 Handelspräparate und Indikationen	66
	3.8.3 Dosierung	66
	3.8.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	67
	3.9 Medikamentöse Alternativen	68
	3.9.1 Anthroposophie	68
	3.9.2 Schüßler-Salze	68
	3.9.3 Homöopathie	68
	4 Beratung bei der Abgabe von rezeptpflichtigen Aknetherapeutika	72
	4.1 Fünf Beratungsgrundsätze	72
	4.1.1 Einnahme und Therapieregime des Arztes einhalten	72
	4.1.2 Beendigung der Therapie nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt	72
	4.1.3 Keine Manipulation an Akne-Effloreszenzen	73
	4.1.4 Aufblühen der Akne zu Therapiebeginn	73
	4.1.5 Zwingende Rücksprache mit dem Arzt bei Eintritt einer Schwangerschaft während der Therapie	73
	4.2 Beratung bei der Abgabe von Azelainsäure	73
	4.2.1 Wirkungsweise	74
	4.2.2 Handelspräparate und Indikationen	74
	4.2.3 Dosierung und Anwendungshinweise	74
	4.2.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	75
	4.3 Beratung bei der Abgabe von topischen Retinoiden und Adapalen	75
	4.3.1 Wirkungsweise	75
	4.3.2 Handelspräparate und Indikationen	76
	4.3.3 Dosierung und Anwendungshinweise	77
	4.3.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	77
	4.4 Beratung bei der Abgabe von antibiotikahaltigen Arzneimitteln zur topischen Anwendung	81
	4.4.1 Wirkungsweise	81
	4.4.2 Handelspräparate und Indikationen	82
	4.4.3 Dosierung und Anwendungshinweise	85
	4.4.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	85
	4.5 Beratung bei der Abgabe von Antibiotika zur systemischen Aknetherapie	88
	4.5.1 Wirkungsweise	88
	4.5.2 Handelspräparate und Indikationen	90
	4.5.3 Dosierung und Einnahmehinweise	90
	4.5.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	92
	4.6 Beratung bei der Abgabe von Isotretinoin zur systemischen Aknetherapie	98
	4.6.1 Wirkungsweise	98
	4.6.2 Handelspräparate und Indikationen	99
	4.6.3 Dosierung und Einnahmehinweis	99
	4.6.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	101
	4.6.5 Das Schwangerschaftsverhütungsprogramm für die Isotretinoin-Behandlung von Frauen im gebärfähigen Alter	103
	4.6.6 Weitere besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung von Isotretinoin	106
	4.7 Beratung bei der Abgabe von Hormonpräparaten zur systemischen Aknetherapie	107
	4.7.1 Wirkungsweise	108
	4.7.2 Handelspräparate und Indikationen	110
	4.7.3 Dosierung und Einnahmehinweis	113
	4.7.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	116
	5 Hautpflege bei Akne	120
	5.1 Auswahl der Pflegeprodukte in Abhängigkeit vom aktuellen Hautzustand	120
	5.2 Hautreinigung bei Akne	123
	5.3 Hautpflege bei Akne	127
	5.4 Dekorative Kosmetik bei Akne	132
	5.4.1 Produktbeispiele	132
	6 Pharmazeutische Dienstleistungen	134
	6.1 Beratung zur optimalen Hautpflege	134
	6.2 Allgemeine Verhaltenstipps	134
	6.3 Give-Away und Zusatzinformation	135
	7 Der Aknepatient im HV	136
	7.1 Standardsituation: „Ich brauche etwas gegen Pickel.“	136
	7.2 Einlösung eines Rezeptes über Isotretinoin-Kapseln	138
	7.3 Grenzen der Selbstmedikation	139
	8 Adressen und Links	141
	Teil C - Rosazea	143
	9 Beratung zum Krankheitsbild Rosazea	144
	9.1 Ursachen der Rosazea	144
	9.1.1 Genetische Ursachen der Rosazea	145
	9.1.2 Klimatische Ursachen der Rosazea	145
	9.1.3 Veränderungen in der Steuerung des Gefäßsystems als Ursache der Rosazea	145
	9.1.4 Mikrobielle Ursachen der Rosazea	146
	9.1.5 Gastrointestinale Störungen als Ursache der Rosazea	146
	9.1.6 Neuroinflammation und Gefäßhyperreaktivität als Ursachen der Rosazea	146
	9.1.7 Angeborene Immunität und antimikrobielle Peptide als Ursachen der Rosazea	147
	9.1.8 Die Rolle von Toll-like Rezeptoren bei Rosazea	147
	9.2 Beschwerden, Symptome und Diagnostik der Rosazea	148
	9.2.1 Die klinischen Stadien der Rosazea	148
	9.2.2 Sonderformen der Rosazea	151
	9.2.3 Diagnose der Rosazea	154
	9.3 Therapieoptionen bei Rosazea	156
	9.3.1 Die S1-Leitlinie der Deutschen Dermatologischen Gesellschaft: „Rosazea“	156
	9.3.2 Nichtmedikamentöse Therapiemaßnahmen	157
	10 Beratung bei der Abgabe von OTC-Arzneimitteln	163
	10.1 Abgrenzung zum Arztbesuch	163
	10.2 BAK-Leitlinie: fünf Fragen	164
	10.2.1 Fragen zur Person des Anwenders	164
	10.2.2 Fragen zum Beschwerdebild	164
	10.2.3 Fragen zur Dauer der Beschwerden	164
	10.2.4 Fragen zu anderen Erkrankungen bzw. zur Anwendung anderer Arzneimittel	165
	10.2.5 Fragen zu bisherigen Behandlungsversuchen	165
	10.3 Beratung bei der Abgabe von Produkten mit sulfonierten Schieferölen	165
	10.3.1 Wirkungsweise	165
	10.3.2 Produkt- bzw. Rezepturbeispiele	166
	10.4 Medikamentöse Alternativen	167
	10.4.1 Schüßler-Salze	167
	10.4.2 Homöopathie	168
	11 Beratung bei der Abgabe von rezeptpflichtigen Arzneimitteln	170
	11.1 Fünf Beratungsgrundsätze	170
	11.1.1 Einnahme und Therapieregime des Arztes einhalten	170
	11.1.2 UV-Strahlung als Provokationsfaktor für Rosazea-Schübe	170
	11.1.3 Beendigung der Therapie nur nach Rücksprache mit dem behandelnden Arzt	171
	11.1.4 Keine Manipulation an Rosazea-Effloreszenzen	171
	11.1.5 Zwingende Rücksprache mit dem Arzt bei Eintritt einer Schwangerschaft	171
	11.2 Beratung bei der Abgabe von Azelainsäure	171
	11.2.1 Wirkungsweise	171
	11.2.2 Handelspräparate und Indikationen	172
	11.2.3 Dosierung und Anwendungshinweise	172
	11.2.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	172
	11.3 Beratung bei der Abgabe von topischen Zubereitungen mit Metronidazol	173
	11.3.1 Wirkungsweise	173
	11.3.2 Handelspräparate und Indikationen	174
	11.3.3 Dosierung und Anwendungshinweise	174
	11.3.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	175
	11.4 Beratung bei der Abgabe von Antibiotika zur systemischen Rosazea-Therapie	175
	11.4.1 Wirkungsweise	176
	11.4.2 Handelspräparate und Indikationen	176
	11.4.3 Dosierung und Einnahmehinweise	177
	11.4.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	179
	11.5 Beratung bei der Abgabe von Isotretinoin zur systemischen Rosazea-Therapie	184
	11.5.1 Wirkungsweise	184
	11.5.2 Handelspräparate und Indikationen	185
	11.5.3 Dosierung und Einnahmehinweis	185
	11.5.4 Neben-, Wechselwirkungen und Kontraindikationen	186
	11.5.5 Das Schwangerschaftsverhütungsprogramm für die Isotretinoin-Behandlung von Frauen im gebärfähigen Alter	186
	11.5.6 Weitere besondere Warnhinweise und Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung von Isotretinoin	186
	12 Hautpflege bei Rosazea	187
	12.1 Auswahl der Pflegeprodukte in Abhängigkeit vom aktuellen Hautzustand	187
	12.2 Hautreinigung bei Rosazea	187
	12.3 Hautpflege bei Rosazea	190
	12.4 Dekorative Kosmetik bei Rosazea	193
	12.4.1 Produktbeispiele	194
	13 Pharmazeutische Dienstleistungen	196
	13.1 Beratung zur optimalen Hautpflege	196
	13.2 Allgemeine Verhaltenstipps	196
	13.3 Sonnenschutz als Basis der Behandlung einer Rosazea	197
	13.4 Give-Away und Zusatzinformation	198
	14 Der Rosazeapatient im HV	199
	14.1 Standardsituation: „Ich brauche etwas gegen Rötungen!“	199
	14.2 Einlösung eines Rezeptes über Oraycea®-Kapseln	201
	14.3 Grenzen der Selbstmedikation	202
	15 Adressen und Links	205
	Teil D - Anhang	207
	16 Literatur	208
	16.1 Allgemeine Literatur	208
	16.2 Fach- und Produktinformationen	209
	Sachregister	211
	Die Autorin	216

Akne und Rosazea

von: Monika Schneider

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