1x1 der Beatmung

1x1 der Beatmung

 

 

 

von: Frank Bremer

Lehmanns Media GmbH, 2014

ISBN: 9783865416544

Sprache: Deutsch

164 Seiten, Download: 3047 KB

 
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1x1 der Beatmung



  Titel 2  
  Übersicht 4  
  Inhalt 6  
  Vorwort 10  
  Vorwort zur vierten Auflage 12  
  Einleitung 13  
  1. Atmung und Beatmung 14  
     1.1. Atmung 14  
     1.2. Beatmung 15  
     1.3. Atemmechanik 16  
  2. Aufbau eines Beatmungsgerätes 18  
     2.1. Anschlüsse 18  
     2.2. Aufbau außerhalb des Gerätes 18  
     2.3. Aufbau geräteintern 19  
     2.4. Bedienung und Überwachungselemente 19  
     2.5. Steuerung der Ventile durch das Beatmungsgerät 20  
     2.6. Allgemeine Funktionsbeschreibung 22  
  3. Parameter 23  
     3.1. Inspirationsflow 23  
     3.2. Trigger 23  
        3.2.1. Druck-Trigger 24  
        3.2.2. Flow-Trigger 25  
        3.2.3. NAVA 26  
     3.3. PEEP 29  
     3.4. Plateau 31  
        3.4.1. Intrinsischer PEEP 33  
     3.5. I:E 34  
        3.5.1. IRV 35  
     3.6. Druckanstiegszeit „Rampe“ 35  
     3.7. Flow-Kurven-Einstellung 37  
        3.7.1. Funktion der Flow-Kurven 37  
     3.8. Anmerkung zu den nachfolgenden Beatmungsfunktionen 38  
  4. Maschinelle Beatmungsmuster 39  
     4.1. Volumenkontrollierte Beatmung 39  
        4.1.1. Besonderheit der Evita -> IPPV (Volumenkonstant) 42  
     4.2. Druckkontrollierte Beatmung 44  
        4.2.1. Besonderheit der Evita -> IPPV (PCV) 47  
        4.2.2. Besonderheit der Evita -> IPPV (PLV) 48  
     4.3. Besonderheit BIPAP 50  
        4.3.1. Ventilsteuerung bei BIPAP 55  
        4.3.2. BIPAP Sonderformen 57  
           4.3.2.1. BIPAP SIMV 57  
           4.3.2.2. BIPAP APRV 57  
           4.3.2.3. BIPAP ASB 58  
           4.3.2.4. BIPAP ASSIST 58  
     4.4. Besonderheit S/T 58  
     4.5. Besonderheit ASV 60  
     4.6. Besonderheit PC-PSV 62  
  5. Kombinierte Beatmungsmuster 63  
     5.1. BIPAP 63  
     5.2. ASV 63  
     5.3. SIMV 63  
     5.4. MMV 65  
  6. Spontanatmung am Beatmungsgerät 67  
     6.1. CPAP 67  
        6.1.1. Ventilsteuerung bei CPAP 68  
           6.1.1.1. Continuous-Flow CPAP 68  
           6.1.1.2. Demand-Flow CPAP 69  
           6.1.1.3. Flow By 70  
        6.1.2. Apnoeüberwachung / Apnoebeatmungsmuster 71  
        6.1.3. Atemfrequenzüberwachung 72  
     6.2. SB (Spontaneous Breathing) 73  
  7. Sauerstoffinsufflation 74  
     7.1. Sauerstoffinsufflation am Beatmungsgerät 74  
     7.2. Medikamentenverneblung am Beatmungsgerät 75  
     7.3. Atemgas -Klimatisierung -Konditionierung 75  
  8. Zusatzeinstellungen 77  
     8.1. Unterstützung der Atemarbeit 77  
        8.1.1. Druckunterstützung (PS / ASB) 77  
        8.1.2. Variable Druckunterstützung (Variable PS) 80  
        8.1.3. Volumenunterstützung (VS) 81  
        8.1.4. PPS / PAV 82  
     8.2. Verminderung der tubusbedingten Atemarbeit 84  
        8.2.1. Tubuskompensation (ATC / TC) 86  
        8.2.2. TC 90  
        8.2.3. ARC 90  
     8.3. Hilfen zur Automatisierung des Beatmungsmusters 90  
        8.3.1. AutoFlow 90  
        8.3.2. APV 91  
        8.3.3. PRVC 91  
        8.3.4. VG 92  
        8.3.5. Automode 92  
     8.4. Automatische Weaningprogramme 92  
        8.4.1. ASV 92  
        8.4.2. SmartCare / PS 93  
  9. Seufzer 95  
  10. Rekrutierung 97  
  11. Compliance / Resistance 98  
     11.1. Compliance 98  
     11.2. Resistance 99  
     11.3. Kompartimente der Lunge 100  
  12. Grafische Unterstützung zum „Feintuning“ 103  
     12.1. Flowkurven -Anzeige / -Bildschirm 103  
     12.2. LOOPS 105  
        12.2.1. Messmethode LowFlow PV-Loop 107  
  13. Weaning 108  
  14. Spontanatmung von Anfang an 110  
  15. NIV 111  
     15.1. Automatische Leckagekompensation 113  
     15.2. AutoAdapt 114  
     15.3. Optiflow 115  
  16. Monitoring 117  
     16.1. Standardmonitoring der Beatmung 117  
        16.1.1 CO2-Messung Kapnometrie 117  
     16.2. Zusätzliche Messmöglichkeiten 120  
        16.2.1. Okklusionsdruck 120  
        16.2.2. Intrinsic PEEP / Auto PEEP 121  
        16.2.3. RSB (I) 121  
        16.2.4. NIF 122  
        16.2.5. SBT 122  
     16.3. Trends 123  
     16.4. Bildschirmanzeige oder „Wohin mit der Informationsflut?“ 123  
        16.4.1. „Ventilation Cockpit™“ 123  
        16.4.2. „Smart Pulmonary View“ 126  
  17. Alarme 129  
     17.1. Besonderheiten 130  
     17.2. Sicherheitsfunktion bei der Parametereinstellung 131  
     17.3. Alarme, deren Bedeutung, Ursache und Problemlösungsvorschläge 132  
     17.4. Aktive Alarme 136  
  18. Gerätetest 137  
     18.1. Medizinproduktegesetz 138  
  19. Standardeinstellungen 140  
     19.1. Grundregeln (Invasive Beatmung) 140  
     19.2. Beispiel 1 141  
     19.3. Beispiel 2 142  
  20. Neue Nomenklatur der Beatmungsmodi 144  
  21. Zusatzverfahren zur Unterstützung der schwierigen Beatmung 145  
     21.1. Extracorporale Verfahren 145  
        21.1.1. iLA® / pECLA 146  
        21.1.2. iLA activve® 149  
        21.1.3. ECMO / ECLA 149  
        21.1.4. ECLS 150  
     21.2. HFOV 150  
     21.3. NO (Stickstoffmonoxid) Beatmung 151  
  Literaturverzeichnis 153  
  Abkürzungen 156  
  Stichwortverzeichnis 163  

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