Alkoholabhängigkeit - Ein Leitfaden zur Gruppentherapie
von: Stefan Gutwinski, Thorsten Kienast, Johannes Lindenmeyer, Martin Löb, Sabine Löber, Andreas Heinz, Fritz Hohagen, Anil Batra, Gerhard Buchkremer
Kohlhammer Verlag, 2016
ISBN: 9783170300927
Sprache: Deutsch
222 Seiten, Download: 3725 KB
Format: EPUB, PDF, auch als Online-Lesen
Deckblatt | 1 | ||
Titelseite | 4 | ||
Impressum | 5 | ||
Einleitung | 6 | ||
Inhalt | 8 | ||
Arbeitsmaterial | 12 | ||
A Theoretische Grundlagen | 16 | ||
1 Epidemiologische, medizinische und biologische Grundlagen fördern das Krankheitsverständnis | 18 | ||
1.1 Epidemiologie der Alkoholabhängigkeit | 18 | ||
1.2 Diagnostik und Begriffsklärungen | 19 | ||
1.3 Ursachen für die Entstehung einer Alkoholabhängigkeit | 23 | ||
1.4 Neurobiologische Grundlagen der Alkoholabhängigkeit und deren Konsequenzen für die psychotherapeutische Behandlung | 25 | ||
1.4.1 Der Kern süchtigen Verhaltens: Die Sensitivierung | 26 | ||
1.4.2 Toleranzentwicklung und Entzug | 29 | ||
1.4.3 Alkoholbedingte Schäden des Gehirns | 31 | ||
1.4.4 Neurobiologie des Lernens und das Suchtgedächtnis | 32 | ||
1.5 Weitere medizinische Folgen bei Alkoholabhängigkeit | 33 | ||
1.5.1 Direkte durch Alkoholkonsum oder Entzug hervorgerufene Störungsbilder | 34 | ||
1.5.2 Ausgewählte neurologische Folgeerkrankungen | 36 | ||
1.5.3 Ausgewählte internistische Folgeerkrankungen | 37 | ||
1.6 Medikamentöse Rückfallprophylaxe bei Alkoholabhängigkeit | 39 | ||
2 Psychotherapeutische Grundlagen für die Anwendung des Manuals | 41 | ||
2.1 Die therapeutische Haltung und weitere Grundvoraussetzungen | 42 | ||
2.2 Anamnese bei Alkoholproblematik | 43 | ||
2.3 Ausgewählte diagnostische Erhebungsinstrumente und -methoden | 45 | ||
2.3.1 Screening | 46 | ||
2.3.2 Entwicklung einer therapeutischen Strategie | 48 | ||
2.3.3 Erfassen der Behandlungseffektivität | 52 | ||
2.4 Erstellung eines Fallkonzeptes | 53 | ||
2.5 Alkoholabhängigkeit und Komorbidität | 54 | ||
3 Therapiemotivation und Motivationsstadien: Modelle und stadienspezifische Interventionen | 55 | ||
3.1 Stadien der Veränderungsmotivation in Anlehnung an Prochaska und Di Clemente | 55 | ||
3.2 Effiziente Psychotherapie durch motivationsstadienbezogene Interventionen | 59 | ||
3.2.1 Phase der Präkontemplation | 59 | ||
3.2.2 Phase der Kontemplation | 62 | ||
3.2.3 Vorbereitungsphase | 63 | ||
3.2.4 Handlungsphase | 63 | ||
3.2.5 Phase der Aufrechterhaltung | 64 | ||
3.2.6 Rückfall und Umgang mit Rückfällen während der Therapie | 65 | ||
3.3 Das Konzept des Motivational Interviewing nach Miller und Rollnick | 69 | ||
3.3.1 Grundlegende Haltung des Therapeuten beim Motivational Interviewing | 71 | ||
3.3.2 Die vier Phasen des Motivational Interviewing | 72 | ||
4 Hierarchisierung der Therapieziele | 75 | ||
4.1 Vereinbaren therapeutischer Ziele und Evaluation der Therapiefortschritte | 75 | ||
4.2 Hierarchisierung der Therapieziele nach therapeutischer Dringlichkeit | 76 | ||
B Therapiemanual | 80 | ||
Anwendung des Manuals in geschlossenen und offenen Therapiegruppen: Einführung | 82 | ||
Modul 1: Alkohol und Abhängigkeit | 85 | ||
1. Gruppensitzung: »Der Untergang der Titanic« – Allgemeines zum Alkohol | 86 | ||
2. Gruppensitzung: »Das Eisenbahnmodell« – Diagnostik und Modell | 95 | ||
3. Gruppensitzung: »Der Irrtum des Suchtgedächtnisses« – individuelles Fallkonzept | 103 | ||
4. Gruppensitzung: »Die Rationalisierungs- und Vermeidungsfalle« | 112 | ||
Modul 2: Alkoholabhängigkeit und Therapie | 118 | ||
5. Gruppensitzung: »Kurzfristige Folgen durch Alkoholkonsum« | 119 | ||
6. Gruppensitzung: »Längerfristige Folgen durch Alkoholkonsum« | 126 | ||
7. Gruppensitzung: »Die Entscheidung: Weitertrinken oder Abstinenz?« | 134 | ||
8. Gruppensitzung: »Behandlungsmöglichkeiten bei Alkoholabhängigkeit« | 141 | ||
Modul 3: Sozialer Rückfall und Zukunft | 148 | ||
9. Gruppensitzung: »Ablauf eines Rückfalls« | 149 | ||
10. Gruppensitzung: »Vor oder nach einem Rückfall – Was ist zu tun?« | 157 | ||
11. Gruppensitzung: »Notfallplan« | 168 | ||
12. Gruppensitzung: » Ablehnen von Alkohol – Rollenspiele« | 175 | ||
Evaluation | 182 | ||
Anhang: Aufgabenblätter | 186 | ||
Literatur | 212 | ||
Stichwortverzeichnis | 218 |
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